Online-Fragebogen zur Krankengeschichte

Fragebogen

Für Zierfische und ihre Krankheiten spielen die Haltungsbedingungen eine ganz besondere Rolle. Die Zeit, die Ihr Fisch in der Ordination verbringt, sollte möglichst kurz gehalten werden. Daher bitte ich Sie, diesen Fragebogen online auszufüllen bevor Sie mit Ihrem Fisch in die Ordination kommen. Der Fragebogen dient nur zur Erstinformation, im Gespräch werden wir auf so manches detailliert eingehen.

Name:*
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Ihre Nachricht:

Wie viele Liter fasst Ihr Aquarium?
Welchen Filter benutzen Sie? Kennen Sie seine Leistung (=Liter pro Stunde)?
Wie oft führen Sie einen Wasserwechsel durch und welche Wassermengen wechseln Sie?
Haben Sie einen Wassertest durchgeführt? Ja Nein
Was haben die gemessenen Werte ergeben?
Ist Ihr Aquarium neu in Betrieb? Ja Nein
Welche Fischarten haben Sie?
Welche Art/en ist/sind erkrankt?
Sind Fische verstorben? Ja Nein
Wenn ja wie viele? Plötzlich, oder über einen längeren Zeitraum?
Wie viele Fische schwimmen im Aquarium?
Haben Sie neue Fische zugesetzt? Ja Nein
Befinden sich Pflanzen im Aquarium? Ja Nein
Was und wie oft füttern Sie?
Beobachtungen am erkrankten Fisch:
Verhält sich der Fisch auffällig? Ja Nein
Wenn ja, wie?
Nimmt er Futter auf? Ja Nein
Atmet er anders als sonst? Ja Nein
Sieht er verändert aus (z.B. Abmagerung, Farbänderung, aufgeblähter Bauch)? Ja Nein
Wenn ja, welche Veränderungen haben Sie bemerkt?
Haben Sie schon eine Behandlung durchgeführt? Ja Nein
Wenn ja, womit?

Danke für die Informationen!

Möchten Sie eine Kopie dieser Nachricht erhalten?

ja nein

Mail an office@fischtierarzt.at